应用改良型异种脱细胞真皮基质修复重建小型舌鳞癌切除术后缺损

目的:研究应用改良C型异种脱细胞真皮基质(H-ADM)修复重建“＜25 mm×25 mm仅侵及黏膜下或肌浅层”的小型舌鳞癌切除缺损的临床价值.方法:选择2008-2011年间按入选标准收治的应用C型H-ADM修复重建小型舌癌切除遗留的舌组织缺损64例,全部以C型H-ADM覆盖创面,以拉网打包严密固定,观察拆包当天,第1、2、7、14、28天的近期疗效和3、6、12个月中期缺损创面的上皮黏膜化情况.结果:本组病例均获得随访.拆包当天即出现缺损创面的愈合过程,作为愈合过程最重要的特征是H-ADM降解后遗留的类黏液状伪膜,在1周内达到高峰,以后随时间下降,在2个月时已完全消除,此时创面已为界限模糊、稍有萎缩、光滑平坦的组织覆盖.结论:H-ADM对小型舌癌切除后遗留的缺损创面有明显促进愈合作用,局部以凡士林外裹碘仿纱条加压包扎,具有一定益处.