不同营养方式对胰十二指肠切除术后患者感染的影响

目的 探讨不同营养方式对胰十二指肠切除术后患者感染的影响,以期为预防及降低胰十二指肠切除术后感染提供参考依据.方法 选取行胰十二指肠切除术的患者60例,依据数字表格法分为肠内营养组与肠外营养组每组各30例,在24 h内分别接受肠内营养及肠外营养,时间7d,检测患者术前、术后1d、术后7d谷氨酸转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(AIB)变化,内毒素及(1-3)-β-D葡聚糖浓度水平变化,术后感染发生率.结果 术后7d肠内营养组患者ALT(31.74±9.03)U/L、TBIL(19.39±7.13) μmol/L,肠外营养组患者分别为(47.27±11.02)U/L、(25.48±13.09) μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后7d肠内营养组内毒素浓度(60.38±10.34) pg/ml、(1-3)-β-D葡聚糖浓度(194.22±26.48)pg/ml,肠外营养组患者分别为(104.63±32.47)、(284.67±42.58)pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后感染率肠内营养组患者为16.67％、肠外营养组为46.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胰十二指肠切除术后早期采用肠内营养较肠外营养更能明显改善患者肝功能及全身营养状况,可降低术后感染的发生.