复合小剂量芬太尼在氯胺酮-丙泊酚小儿静脉全身麻醉中的效果

目的：观察小剂量芬太尼在氯胺酮-丙泊酚小儿静脉全身麻醉的效果，为临床麻醉方案的选择提供参考。方法选取接受手术治疗的患儿78例，随机分为观察组和对照组各39例。对照组采用氯胺酮-丙泊酚复合麻醉，观察组采用小剂量芬太尼复合氯胺酮-丙泊酚麻醉。对比两组患儿麻醉过程中的心率（ HR）、呼吸次数（ RR）、血氧饱和度（ SpO2）和术后苏醒的情况，同时采用11点数字评分法评估患儿术后24 h的疼痛情况。结果麻醉后5 min、麻醉后10 min，两组患儿的RR、HR均显著高于麻醉前（均P <0.05），而麻醉前后SpO2的对比，差异均无统计学意义（ P >0.05）；观察组术后完全清醒、能遵医嘱咳嗽、肢体可有意识活动的患者比率均显著高于对照组（ P <0.05）；观察组术后1 h无痛的比率为56.41%，术后6 h无痛的比率为46.15%，术后24 h无痛的比率为38.46%，均显著高于对照组（ P均<0.05）。结论小剂量芬太尼复合氯胺酮、丙泊酚具有良好的麻醉、镇痛效果，对患儿的循环系统影响小，术后苏醒时间短，镇痛效果好，不良反应少，是小儿静脉全身麻醉较为理想的麻醉方法。