左心室舒张功能对射频消融术后心房颤动复发的影响

目的 探讨左心室舒张功能评估射频消融术后心房颤动复发的价值.方法 首次行射频消融治疗孤立性心房颤动患者47例,根据左心室舒张功能分为舒张功能正常组33例和舒张功能不全组14例,随访观察2组射频消融术后心房颤动复发情况.结果 随访6个月,3例失访,28例维持窦性心律(无复发组),16例心房颤动复发(复发组),其中舒张功能不全组复发率85.7％(12/14),舒张功能正常组复发率12.1％(4/33),差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月复发组左心房前后径指数[(24.60±2.50)mm/m2]、左心房容积指数[(37.22±11.47) mL/m2]、二尖瓣血流频谱E峰速度[(94.25±19.19)cm/s]、术前E/e'(10.75±4.29)、肺静脉D峰速度[(66.20±17.05) cm/s]高于无复发组[(23.20±2.10) mm/m2、(31.82±8.43)mL/m2、(80.98±14.48)cm/s、7.84±1.79、(45.46±6.28) cm/s](P均＜0.05);复发组术前左室射血分数[(53.97±8.27)％]低于无复发组[(58.62±7.54) ％](P＜0.05);logistic多因素分析显示,术前E/e'是射频消融术后心房颤动复发的独立危险因素(OR=1.145,95％CI:1.03～1.29,P=0.045).结论 心房颤动患者射频消融术前舒张功能状态与术后6个月心房颤动复发有关.