RS-EPI序列在前列腺肿瘤D WI中的临床应用价值

目的：通过比较前列腺肿瘤的分段读出平面回波成像（RS-EPI）和单次激发平面回波成像（SS-EPI）的影像表现，探讨RS-EPI在前列腺肿瘤诊断中的应用价值。方法：回顾性分析34例行3．0T MRI SS-EPI和RS-EPI检查并经穿刺活检确诊为前列腺肿瘤患者的病例资料。由两位影像医生在不提供任何临床及 MRI 序列信息的情况下，针对扩散加权成像（DWI）图像的病灶显示清晰程度、几何变形、空间分辨力、诊断信心四个方面按5个等级（1～5分）进行独立评分，由第三位影像医生在工作站上半定量测量图像的信噪比（SNR）、对比度和对比噪声比（CNR）并进行统计学分析。结果：RS-EPI序列上病灶显示清晰程度（κ＝0．649，P＜0．001）、图像变形（κ＝0．599，P＜0．001）、空间分辨力（κ＝0．768，P＜0．001）、诊断信心（κ＝0．622，P＜0．001）等方面，两位医师的评分具有良好的一致性。SS-EPI 序列上，病灶显示清晰程度（κ＝0．587，P＜0．001）、图像变形（κ＝0．554，P＜0．001）、空间分辨力（κ＝0．640，P＜0．001）、诊断信心（κ＝0．597，P＜0．001）等方面，两位医师的评分具有良好的一致性。RS-EPI 和SS-EPI 序列的平均分值如下：病灶显示清晰程度分别为4．56和3．85分，几何变形分别为4．34和3．28分，空间分辨力分别为4．41和2．84分，诊断信心分别为4．34和3．74分， SNR分别为173．49和234．78，对比度分别为6．29和7．23，CNR分别为144．98和202．13。结论：基于RS-EPI序列的高分辨力DWI与SS-EPI序列相比明显提高了图像质量，更有利于前列腺肿瘤的显示。