不同药物在游离皮瓣移植术预防血管危象中的疗效比较

目的 探讨不同药物预防游离皮瓣移植术后血管危象的临床效果.方法 我院2011年3月至2013年8月共有105例患者接受游离皮瓣移植术,按照随机分层分组法将105例患者分为观察组和对照组,对照组于术前和术后均给予低分子右旋糖酐,观察组给予红花注射液,观察两组术后移植区皮肤颜色、温度、肿胀出血情况、毛细血管回充盈情况及吻合区血管通畅情况,同时检测两组术后不同时间点血流动力学、血液流变学及凝血四项指标的变化.结果 两组术后凝血四项指标及血流动力学参数与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组的各时间点凝血四项指标及血流动力学参数与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后1周血液流变学参数与术后1d比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察纽术后3d血液流变学参数与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组临床总有效率为93.7％ (59/63),不良反应发生率为6.3％(4/63),对照组临床总有效率为73.8％ (31/42),不良反应发生率为4.8％(2/42),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红花注射液能显著改善游离皮瓣移植术后患者的血液流变学参数,提高移植术成功率,对于预防血管危象和不良反应有重要的应用价值.