外源性干扰物对血吸虫间接血凝试验结果的影响

目的：了解溶血样本、抗凝剂、血清血脂和胆红素等对血吸虫间接血凝试验(IHA)的影响。方法制备或收集溶血血清、抗凝血血浆、不同浓度血脂及胆红素的血吸虫病阳性和阴性血清，进行IHA检测。结果血清溶血样本血红蛋白＜16g/L对IHA结果无影响；血红蛋白≥16g/L时，抗体效价随血红蛋白浓度升高而下降。不同抗凝剂血浆样本较对照血清均下降1个滴度。甘油三酯浓度在2.0~5.0mmol/L间对IHA结果无影响；在6.0~10.0mmol/L间阴性血清出现假阳性；在11.0mmol/L以上时阳性血清比对照血清出现一个滴度的上升，同时阴性血清出现假阳性结果。血清胆红素浓度小于450μmol/l，对IHA结果无影响。结论在模拟状态下，溶血、高血脂及抗凝样本均对IHA结果产生影响；血清胆红素浓度小于450μmol/L对IHA结果无影响。因此在现场及临床进行IHA检测时应避免使用溶血和有抗凝剂的标本，高血脂标本需要复查结果。