不同材料栓塞甲状腺动脉治疗甲状腺功能亢进症的疗效分析

目的研究不同材料栓塞甲状腺动脉治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的疗效.方法 56 例甲亢患者分为两组,A组25例,采用平阳(博莱)霉素24mg动脉灌注后以明胶海绵、不锈钢圈栓塞.B组31例采用聚乙烯醇(PVA)颗粒栓塞,2例同时加用少量明胶海绵颗粒.对两组病例的疗效及常见并发症进行比较,并对复发病例的动脉栓塞数与复发率的关系进行分析.结果两组病例近期疗效均达100%,随访中A、B两组复发率分别为28%和16.1%,但差异无显著性.栓塞2支动脉者复发率为46.7%,栓塞3、4支动脉者总复发率为12.2%,差异有显著性 (χ2=7.751, P<0.01).B组常见并发症明显较A组高,但无需特殊处理.结论甲状腺动脉栓塞术治疗甲亢损伤小、疗效好,栓塞动脉数要达3支以上,否则复发率高.PVA颗粒使用方便,复发率可能更低些.