喉癌与手术切缘组织PCNA和Cdc2表达与局部复发相关性研究

目的 研究早期喉癌手术切缘组织学检测癌阴性组织PCNA和Cdc2表达与肿瘤局部复发的关系.方法 选取2004-01-01-2010-12-31唐山市协和医院85例早期喉癌患者作为研究对象,采用CO2激光手术治疗并进行回顾性研究.采用免疫组织化学方法(SP)对肿瘤及其切缘组织中PCNA和Cdc2的表达进行检测.所有患者均随访＞2年,对其生存及肿瘤局部复发情况进行观察.结果 85例喉癌患者中有14例局部复发(复发组),71例未复发(未复发组).85例患者肿瘤组织中PCNA阳性表达率为72.94％(62/85),Cdc2阳性表达率为70.59％(60/85).肿瘤组织PCNA的表达与喉癌的分化程度(x2 =0.001,P=0.979)及分期(x2=0.132,P=0.716)差异无统计学意义;Cdc2的表达与喉癌的分化程度(x2=1.803,P=0.179)及分期(x2 =0.232,P=0.630)差异无统计学意义.切缘组织中PCNA和Cdc2阳性率分别为32.94％(28/85)和29.41％(25/85).局部复发率为16.47％(14/85),喉癌复发组切缘组织中PCNA和Cdc2蛋白表达阳性率分别为64.28％(9/14)和26.76％(19/71);未复发组分别为57.14％(8/14)和23.94％(17/71).经统计学处理,喉癌复发组织PCNA和Cdc2蛋白阳性表达率差异有统计学意义,x2=7.454,P＜0.01;未复发组阴性切缘组织中阳性表达率差异有统计学意义,x2=6.208,P＜0.05.结论 早期喉癌阴性手术切缘组织中PCNA和Cdc2的表达是预测术后复发的重要生物学标志,癌切缘组织PCNA和Cdc2蛋白联合检测癌阴性组织对判断早期喉癌术后是否发生局部复发具有一定价值.