甲状腺乳头状癌并发颈部淋巴结结核的超声影像学特征

目的：探讨甲状腺乳头状癌并发颈部淋巴结结核的超声影像学特征，阐明其超声诊断要点，并与甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移进行鉴别。方法：收集15例经临床手术病理证实的甲状腺乳头状癌并发颈部淋巴结结核患者的资料，其中6例同时并发淋巴结转移，分析肿大淋巴结超声表现，比较结核性淋巴结和转移性淋巴结的超声特征，包括发生的部位、钙化特征、液化情况及血流分布特征等。结果：甲状腺乳头状癌并发淋巴结结核多分布于颈部Ⅲ区、Ⅳ区及Ⅴ区，以Ⅴ区显著，淋巴结回声紊乱，结内钙化呈片状不均匀分布，液化部分透声极差，可见絮状弱回声，血流信号表现为周边或内部散在点状分布，淋巴结周围软组织回声增强、紊乱。结论：超声检查可疑甲状腺癌并发颈部淋巴结肿大患者时，应结合病史、分析其超声特征并观察淋巴结周围软组织病变后进行综合诊断。