三阴性乳腺癌中MMP9和P53的表达与其预后的关系研究

目的:研究三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)中基质金属蛋白酶9(matrix metal proteinase 9,MMP9)和P53的表达及其与三阴性乳腺癌预后的关系.方法:收集2002年3月至2011年7月上海交通大学医学院附属新华医院普外科诊治且临床资料完整的TNBC标本147例,通过免疫组化检测其MMP9、P53的表达.结合临床随访数据,分析MMP9、P53的表达与TNBC预后的关系.结果:TNBC占同期本院收治的乳腺癌13.3％(147/1103).MMP9、P53在TNBC中的阳性表达率分别为47.6％和66.0％.MMP9与TNBC患者的淋巴结转移数显著相关(P=0.003).MMP9表达阳性的TNBC与MMP9表达阴性TNBC患者60个月的无病生存(disease free survival,DFS)率分别为62％和83％,差异具有统计学意义(P=0.001)；总体生存率(overall survival,oS)率分别为66％和73％,差异具有统计学意义(P=0.022).P53表达阳性的TNBC和P53表达阴性的TNBC患者60个月的DFS分别为65％和87％(P=0.010)；OS分别为60％和85％(P=0.005).MMP9和P53的HR分别为3.353(95％CI:1.614-6.966,P=0.001)和2.979 (95％CI:1.239-7.165,P=0.015).结论:MMP9和P53在TNBC中的阳性表达与患者的预后不良有关,且MMP9为影响TNBC患者预后的独立危险因素.