经皮穿刺椎体成形术治疗脊柱转移瘤

目的评价经皮穿刺椎体成形术治疗伴有疼痛或脊柱不稳椎体转移瘤的作用.方法在CT引导下54位患者57次操作中共72例次椎体接受经皮穿刺椎体成型术治疗.其中46次操作为了止痛,5次为了稳定脊柱,6次二者兼之.采用随访统计对治疗效果评价.结果在52次止痛操作中,39次获得了明显的疼痛症状缓解,7次获得轻度缓解,6次无改善.随访至6个月时73.6%的改善效果仍稳定,1年65.6%的治疗仍有效.针对脊柱稳定性的治疗,随访没有发现任何移位、变形等改变.3次操作由于骨水泥的刺激出现神经放散痛,2次操作由于推移肿瘤组织而压迫脊髓.结论脊柱转移瘤的椎体成型术治疗是一种微创操作,其可立刻获得止痛效果并长期有效,可维持脊柱稳定防止椎体压缩导致截瘫.