丙泊酚-芬太尼在小儿无痛胃肠镜麻醉中加入阿托品的效果研究

目的 研究丙泊酚-芬太尼在小儿无痛胃肠镜麻醉中加入阿托品的效果.方法 选择在绵阳市中心医院2007年3月至2012年3月接受无痛胃肠镜检查的患儿74例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各37例,诱导期观察组给予阿托品0.03 mg/kg皮下注射,5min后给予芬太尼1～2 μg/kg、丙泊酚1～2 mg/kg,分次静脉推注;对照组给予芬太尼1～ 2μg/kg、丙泊酚1～2mg/kg,分次静脉推注.观察麻醉前后两组生命体征、不良反应、生理应激情况.结果 观察组插管后1、3、5 min时,收缩压、舒张压、心率均显著低于对照组(P＜0.05),SpO2均高于对照组(P＜0.05),差异均有统计学意义.观察组患儿在检查过程中发生恶心呕吐3例(8.11％)、剧烈咳嗽3例(8.11％)、躁动不安2例(5.41％),均显著少于对照组[7例(18.92％)、8例(21.62％)、6例(16.22％)](x2=6.782,7.283,8.921,P＜0.05).检查后第3日,观察组患儿清醒时间(9.86±1.09) min、外周血血糖水平(4.31±0.49) mmol/L,显著低于对照组的(16.82±2.57) min、(5.67±0.62) mmol/L;外周血胰岛素水平(13.98±1.62) mU/L显著高于对照组的(10.56±1.23) mU/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙泊酚-芬太尼在小儿无痛胃肠镜麻醉中加入阿托品能稳定生命体征、减少不良反应,具有积极的临床价值.