cT1-2 N0期乳腺癌腋窝淋巴结转移相关因素分析

目的：探讨 cT1-2 N0期乳腺癌患者临床及病理因素与腋窝淋巴结转移的关系，阐明乳腺癌腋窝淋巴结转移规律，发现乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素，为乳腺癌个体化治疗提供理论依据。方法：选取 cT1-2 N0期乳腺癌患者687例，根据腋窝淋巴结病理结果分为阴性组和阳性组，对临床及病理特征进行分层，采用χ2检验及 Logistic 回归分析筛选出预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素。结果：687例 cT1-2 N0期乳腺癌患者中，有腋窝淋巴结转移者156例（22.7％）。单因素分析，年龄、cT 分期、pT 分期、病理分型、脉管浸润、神经浸润、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和分子分型等因素与腋窝淋巴结转移有关。多因素分析，年龄＜35岁（r＝3.440，P ＝0.010）、cT2（r＝1.770，P ＝0.007）、浸润性导管癌（r＝3.397，P ＝0.001）、脉管浸润（r＝7.434，P ＝0.000）和 Luminal 型（r ＝2.212，P ＝0.015）是预测腋窝淋巴结转移的独立危险因素。结论：cT1-2 N0期乳腺癌患者中，年龄、cT 分期、病理分型、脉管浸润和分子分型是腋窝淋巴结是否存在转移的危险因素，其中有无脉管浸润最为重要，术前全面分析和评估临床资料及术前获得的病理结果将有助于正确选择手术术式。