产后抑郁症全程综合性社区干预探讨
The Journal of Clinical Psychiatry(2014)
Abstract
目的:探讨产后抑郁症全程综合性社区干预的效果。方法:采用自编一般情况和相关因素问卷、综合性医院所用焦虑抑郁量表( HAD)和总甲状腺素( TT4)、游离甲状腺素( FT4)测定孕晚期386例孕妇,筛查出产后抑郁症的高危孕妇122例,按随机自愿的原则分为干预组和对照组各61例;干预组给予全程综合性社区干预。2组均在产后1周、4周、8周、12周采用 HAD、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)及美国精神障碍分类与诊断手册第4版-修订版轴Ⅰ障碍用临床定式检查(SCID)分别进行评估。结果:①产后4周、8周、12周 HAD、EPDS 评分,干预组比对照组明显降低,差异有统计学意义(P均﹤0.02);②孕晚期、产后1周、4周、8周、12周干预组 HAD、EPDS 评分逐渐降低,差异有统计学意义(P ﹤0.01);③产后4个时点抑郁发生率:干预组分别为20%、29.09%、16.36%和9.09%,对照组分别为66.67%、27.89%、44.64%和23.21%。产后4周、8周、12周两组抑郁症发生率比较差异有统计学意义(P 均﹤0.02)。结论:全程综合性社区干预能显著降低产后抑郁症的发生率。
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Key words
postpartum depression,prenatal-intrapartum-postpartum,community intervention
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