双钢板治疗胫骨平台复杂骨折感染的危险因素分析

目的：探讨双钢板治疗胫骨平台复杂骨折感染的危险因素，并提出针对性的预防措施，为临床进一步降低感染的发生率提供理论依据。方法：回顾性分析接受双钢板治疗的484例患者的临床资料。分析胫骨平台复杂骨折感染的病原菌分布情况，并通过单因素分析和二分类Logistic多因素分析探讨胫骨平台复杂骨折双钢板治疗术后感染发生的危险因素。结果：484例患者中，术后发生感染的有21例，占4．34％。以革兰氏阳性菌感染为主，共培养出19株，占67．86％，其中金黄色葡萄球菌最常见，共培养出10株。革兰氏阴性菌共培养出7株，占25．00％，其中大肠埃希菌最常见，共培养出3株。单因素分析结果显示，年龄、是否有糖尿病病史、骨折类型、骨折复杂程度、手术时间、是否有遗留死腔、是否有侵入性操作是胫骨平台复杂骨折双钢板治疗术后感染发生的相关因素。多因素分析结果显示，高龄、开放性骨折、骨折复杂程度、遗留死腔、侵入性操作是胫骨平台复杂骨折双钢板治疗术后发生感染的危险因素。结论：高龄、开放性骨折、骨折复杂程度、遗留死腔、侵入性操作是胫骨平台复杂骨折双钢板治疗术后发生感染的危险因素。手术时应认真清洁创口、保护软组织、减少手术的损伤以降低术后感染的发生率。