成都地区孕产妇孕晚期和产后抑郁随访研究

目的随访成都地区孕产妇孕晚期和产后抑郁状态,比较不同时点抑郁率,分析孕晚期和产后抑郁的关系。方法选择2013年10月~2014年2月,在四川大学华西第二医院门诊部进行产前检查的孕晚期妇女作为研究对象,以爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)为主要研究工具,分别在孕晚期、产后8周和18周评估抑郁症状。以13分为筛查有无抑郁症状的临界值。用广义估计方程分析不同时点抑郁率和EPDS得分,用单因素Logistic回归分析孕晚期抑郁和产后抑郁的关系。结果共纳入2 057位孕晚期妇女,其中1 665例完成产后8周随访,1 440例完成产后18周随访。孕晚期、产后8周和18周抑郁率分别为13. 8%、2. 2%和1. 7%,抑郁率间差异有统计学意义(χ~2=181. 448,P <0. 001)。孕晚期抑郁与产后抑郁有关(OR=3. 88,95%CI:2. 17~6. 94,P <0. 001)。孕晚期得分(8. 35±3. 93)最高,产后8周(3. 05±3. 28)次之,产后18周(2. 21±3. 03)最低。孕晚期得分与产后8周、18周得分均呈正相关,相关系数分别为0. 358和0. 128。结论随访人群孕晚期抑郁率高于产后抑郁率,且孕晚期抑郁与产后抑郁相关,孕晚期抑郁应被给予更多关注。