中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)间流行病学及其病原体间分子进化的比较研究

目的比较中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome,MERS)与严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)的流行特征差异,分析其病原体亲缘关系,探讨两者可能的不同起源。方法应用描述性方法研究MERS和SARS的病例分布。基于MERS冠状病毒(MERS coronavirus,MERS-Co V)和SARS冠状病毒(SARS Coronavirus,SARS-Co V)的部分保守区序列,使用MEGA 6.0软件构建进化树,并通过序列之间的距离和拓扑结构支持度分析比较两者进化差异。结果 MERS流行过程长于SARS,但病死率高于后者(P=0.001)。分子系统发育分析显示,人源MERS-Co V和SARS-Co V序列都有亲缘较近的动物来源序列,但MERS-Co V及其相近序列之间的聚类支持程度普遍高于SARS-Co V及其相近序列。结论 MERS-Co V是自然进化发生,可能是以中东为疫源地、骆驼和蝙蝠为传染源甚至贮存宿主之自然疫源性疾病;SARS-Co V是过客病毒,为非自然进化产生。