体位改变对OSAHS患者过度日间嗜睡的影响及相关性分析

目的:研究体位改变对OSAHS患者日间嗜睡的影响及相关性分析.方法:对90例OSAHS患者行Epworth嗜睡量表嗜睡量表评分(ESS)并按呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度OSAHS组(5≤AHI＜15)、中度OSAHS组(15≤AHI＜30)和重度OSAHS组(AHI≥30),比较体位改变对不同程度OSAHS患者日间嗜睡的影响.结果:由仰卧位变换为侧卧位时,3组微觉醒指数差异、夜间最低血氧饱和度(MinSpO2)、REM睡眠占总睡眠时间的百分率(REM％)及NREM睡眠占总睡眠时间的百分率(NREM％)均差异有统计学意义(F=12.10、43.67、15.81、13.17,均P＜0.05);与仰卧位相比,OSAHS重度组侧卧位时MinSpO2、REM％及NREM％差异有统计学意义(t=3.02、2.41、2.90,均P＜0.05).仰卧位呼吸暂停指数(S-AHI)、侧卧位呼吸暂停指数(L-AHI)与OSAHS轻、中度组ESS评分无相关性(P＞0.05),而L-AHI与OSAHS重度组ESS评分显著相关(r-0.454,P＜0.01);REM L-AHI和NREM L-AHI与OSAHS重度组ESS评分显著相关(r=0.522,P＜0.01;r=0.425,P＜0.001).结论:睡眠体位改变对重度OSAHS组的睡眠结构、呼吸事件有显著的影响,与S-AHI相比,L-AHI更能反映重度OSAHS患者日间嗜睡严重程度.