320排动态容积CT阴茎海绵体造影诊断静脉性ED的应用价值

目的:通过Toshiba320排动态容积CT动态成像技术,探讨320排CT对诊断静脉性勃起功能障碍(ED)的应用价值. 方法:门诊视听刺激检测仪筛查诊断为ED患者33例,阴茎海绵体局部注射酚妥拉明2 mg+罂粟碱30 mg诱发勃起后,先后从静脉、阴茎海绵体注入碘比醇,分别作320排CT动态容积扫描采集动、静脉期阴茎海绵体图像,并进行图像后处理. 结果:33例患者中29例有不同程度的异常引流静脉,所显示的静脉漏分为背深静脉漏7例(24.1％)、脚静脉漏6例(20.7％)、背浅静脉漏3例(10.3％)、间静脉漏1例(3.5％)、海绵体静脉漏2例(6.9％)、混合静脉漏10例(34.5％).10例患者选择手术治疗,行阴茎背深静脉结扎2例、阴茎背深静脉包埋+脚静脉结扎4例、阴茎脚静脉结扎4例.术后8例获3～12个月随访,2例勃起改善,6例勃起功能基本恢复正常. 结论:320排动态容积CT动态造影是诊断静脉性ED的可靠方法,可准确显示静脉漏的部位,指导临床治疗;相比于阴茎海绵体造影有更清晰的诊断图像、更少的放射剂量及对比剂量、更短的检查时间.