2014年山东省育龄期妇女乙型肝炎流行现状分析

目的 分析山东省育龄期妇女(20~49岁)乙型肝炎流行现状.方法 2014年10月,按照横断面研究原则,在山东省12个县(市、区)采用两阶段分层随机抽样方法,选取1~59岁常住人口作为调查对象.首先采用概率比例规模抽样法在每个调查县(市、区)抽取2个村,然后对调查村常住人口进行摸底调查,按照分层随机抽样方法分别确定1~4、5~14、15~29和30~59岁调查对象,将其中育龄期妇女纳入本研究分析,共1151名.对所有调查对象进行问卷调查并采集静脉血5 ml,检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc;HBsAg阳性者再检测HBeAg、抗-HBe和HBV DNA载量.问卷调查的内容包括:性别、出生日期、民族、职业、居住地等基本信息.采用抽样权重进行复杂抽样的HBV感染指标阳性率点值估计;采用泰勒级数线性法估计HBV感染指标阳性率的方差,然后构建估计值的95%CI.结果 1151名调查对象中,HBsAg阳性者为27例,阳性率为2.10%(95%CI:0.97%~3.23%);HBsAg、HBeAg双阳性者为5例,阳性率为0.36%(95%CI:0~0.84%);抗-HBs阳性者为567例,阳性率为47.72%(95%CI:41.68%~53.75%);抗-HBc阳性者为291例,阳性率为24.40%(95%CI:18.50%~30.30%).HBV易感人群为527名,易感率为47.55%(95%CI:41.63%~53.47%).结论 山东省育龄期妇女HBV感染处于较低水平,但约50%人群处于HBV易感状态,应加强易感者乙型肝炎疫苗的接种工作.