上海市虹口区HIV感染者和艾滋病患者对社区随访管理满意状况及影响因素

目的 分析上海市虹口区HIV感染者和艾滋病患者对社区卫生服务中心(CHS)随访管理服务的满意度及其影响因素.方法 采用横断面研究设计,于2016年10月1—20日,以虹口区CHS在2012—2016年期间随访管理的302例HIV感染者和艾滋病患者为调查对象,采用自行设计的问卷对其进行调查,问卷有效率为87.1%(263例).调查内容包括:调查对象社会人口学特征、HIV感染途径、CD4+T淋巴细胞计数、是否确诊艾滋病、是否接受抗病毒治疗(ART);调查对象对CHS随访管理服务的满意度,包括服务专业性、服务态度、服务环境、转介服务、个人隐私保护、健康教育、情绪疏导和心理支持、关怀和救助.采用多因素logistic回归模型分析调查对象对CHS随访管理服务满意程度的影响因素.结果 263例调查对象的年龄为(42.0±13.5)岁,男性占93.2%(245例);调查对象对CHS的满意率为72.2%(190例).8项满意度评价指标中,评价较高为服务态度和健康教育,回答"满意"和"很满意"合计为235例(89.4%);评价较低为关怀和救助,回答"不满意"和"很不满意"合计为69例(26.2%).与本市户籍、CHS随访管理累计时间<12个月者相比,非本市户籍、CHS随访管理累计时间≥12个月者对CHS随访管理服务满意的可能性较高,OR(95%CI)值分别为2.66(1.30~5.44)和2.52(1.01~6.29);与≤30岁、未接受ART者相比,31~50和>50岁、已接受ART者对CHS随访管理服务满意的可能性较低,OR(95%CI)值分别为0.36(0.15~0.89)、0.32(0.10~0.97)和0.11(0.01~0.90).结论 虹口区HIV感染者和艾滋病患者对CHS随访管理服务的总体满意率较高;年龄、户籍、是否接受ART和CHS随访管理累计时间与对CHS随访管理服务的满意度有关联,CHS应进一步提高业务能力,在进行随访管理时更有针对性和侧重点.