45例腮腺囊肿临床病理分析

目的:探讨腮腺囊肿的临床病理特点和治疗方法.方法:选取2000年1月-2014年6月中国医科大学附属盛京医院口腔颌面外科45例腮腺肿物切除患者,术后病理确诊为腮腺囊肿.回顾分析不同腮腺囊肿的临床病理特点.结果:男25例,女20例,中位年龄51岁.囊肿位于左侧腮腺21例,右侧腮腺24例.临床症状以腮腺区无痛性肿大为主,囊肿大小0.8 cm×0.6 cm×0.5 cm～10 cm×2.8 cm×0.6 cm.腮腺囊肿伴疼痛9例,无疼痛36例;腮腺囊肿伴淋巴结肿大4例,无淋巴结肿大41例.治疗以单纯腮腺囊肿切除为主,术后均无面神经损伤.随访1～10 a,未见复发.45例术后经组织病理学检查,单纯性囊肿29例(64.4％),表皮样囊肿9例(20％),淋巴上皮囊肿7例(15.6％).除常见的病理表现外,镜下还可见一些非特异性改变,例如腮腺囊肿伴纤维组织瘤样增生,腮腺囊肿伴炎症,腮腺囊肿伴钙化,腮腺囊肿伴滑膜囊肿样改变,腮腺囊肿伴异物巨细胞反应,腮腺囊肿伴肉芽肿样改变.结论:腮腺囊肿的症状以渐进性肿大为主,治疗以单纯囊肿切除为主,无面神经损伤,无复发.病理类型主要为单纯性囊肿、淋巴上皮囊肿和表皮样囊肿.