[Isolated true aneurysm of the deep femoral artery].

La plupart des anévrismes situés à l’aine sont des faux anévrismes survenant après ponction artérielle. Les vrais anévrismes de l’artère fémorale profonde, représentant 5 % de tous les anévrismes fémoraux, sont rares. Ils présentent un risque élevé de rupture. Ils sont souvent associés à d’autres localisations anévrismales. Nous rapportons le cas d’un patient de 83ans, se présentant aux urgences avec une masse indolore à l’aine, pulsatile, due à un anévrisme de l’artère fémorale profonde. Ce patient, sans facteurs de risque cardiovasculaire, n’avait pas d’autre localisation anévrismale. Aucune histoire récente de traumatisme local ou de ponction n’a été retrouvée. En outre, il n’y avait ni fièvre ni signes d’infection. Un angioscanner avait été réalisé, révélant un anévrisme isolé de l’artère fémorale profonde de 90mm de diamètre, et commençant 1cm après son origine. Il n’y avait aucun signe de rupture ou d’embolies distales. Le patient a été opéré par chirurgie ouverte et a bénéficié d’une exclusion de l’anévrisme et interposition d’une greffe de dacron de 8mm de diamètre. En raison de leur localisation, le diagnostic et la prise en charge des anévrismes de l’artère fémorale profonde peuvent être difficiles. Les options peuvent être une exclusion avec ou sans revascularisation. La décision de revascularisation de l’artère fémorale profonde dépend de la perméabilité de l’artère fémorale superficielle. Ces anévrismes doivent être opérés rapidement, notamment à cause du risque de rupture importante.