玻璃纤维增强复合树脂牙周夹板粘接修复前牙缺失的四年临床观察

目的 评价玻璃纤维增强复合树脂粘接义齿修复前牙缺失的临床存活率并分析其影响因素.方法 选择1～3颗前牙缺失、缺牙区邻牙牙周支持丧失严重、不符合种植义齿及全冠固位固定义齿修复条件的30例患者,制作玻璃纤维(Everstick C&B)增强复合树脂粘接义齿30个.采用树脂粘接系统(Superbond C&B)进行粘接固定修复.在修复即刻、修复后1、2、3、4年分别对义齿的完全存活率、功能存活率、基牙牙槽骨高度进行记录和评估,分析失败原因.采用完全随机的单因素方差分析及卡方检验分析基牙骨高度变化.结果 修复1～3年后,每年分别出现义齿连接体折裂1例,经过树脂修补后继续使用.第3、4年各有1例连接体再次折裂后义齿整体脱落.4年随诊后,30例玻璃纤维增强复合树脂粘接义齿的完全存活率为83％ (25/30),功能存活率为93％ (28/30).22％ (13/60)的邻牙骨高度降低,而另外78％ (47/60)的邻牙骨高度增加,与修复后第1年相比差异有统计学意义(P＜0.05),邻牙牙周状况得到改善.结论 4年临床观察显示,对于1～3颗前牙缺失合并邻近基牙牙周支持受损的患者,玻璃纤维增强复合树脂粘接义齿是一种可行的固定修复方式.