STOP-Bang问卷筛查代谢综合征患者阻塞性睡眠呼吸暂停的价值

目的 评价STOP-Bang问卷筛查代谢综合征(MS)患者阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的价值.方法 收集2013年12月至2014年5月新疆医科大学第一附属医院睡眠监测室行多导睡眠监测(PSG)的317例MS患者,其中男231例,女86例,年龄23～ 79岁,平均(48±10)岁,分析STOP-Bang问卷及PSG结果.根据PSG结果将患者分为非OSA组、轻度OSA组、中度OSA组和重度OSA组,比较各组性别、STOP-Bang评分及低通气指数(AHI)的差异,分析问卷与PSG指标的相关性.应用四格表分析STOP-Bang问卷在不同AHI分界点下的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线.结果 4组患者STOP-Bang评分随严重程度增加而逐渐增高(2.3±1.0、3.5±1.3、3.8±1.3、4.6±1.4),以3分为截点筛查入选的MS患者是否患OSA的敏感度为86.4％,特异度为50.9％.以4分为截点预测是否患OSA以及OSA严重程度,结果显示Youden指数均最高.当AHI≥5次/h或AHI＞ 15、30次/h时,ROC曲线下面积分别为0.824、0.851和0.892(均P ＜0.001).非OSA组与OSA组性别构成、年龄、颈围、腹围、收缩压、舒张压、体重指数和HDL-C差异有统计学意义(均P＜0.01).非OSA组与其他各组的STOP-Bang评分结果差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 STOP-Bang问卷用于筛查MS患者OSA具有良好的可行性和准确度.