原发性胆汁性肝硬化患者外周血自然杀伤细胞亚群及NKG2D/MIC表达研究

目的 研究原发性胆汁性肝硬化患者外周血自然杀伤(NK)细胞亚群、NKG2D及单核细胞MIC表达情况,探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)时NK细胞激活的机制,为寻找PBC新的治疗靶点提供理论依据. 方法 PBC患者20例(PBC组),健康体检者18名(对照组),比较肝生物化学指标、免疫学指标,流式细胞仪检测外周血NK细胞亚群比例及各亚群表面NKG2D的表达、单核细胞表面MICA表达情况.直线相关分析单核细胞MICA表达频率与NK细胞表达NKG2D频率的关联性. 结果 PBC患者外周血NK细胞低于正常对照组(PBC组比对照组:6.8％±2.9％比16.4％±3.4％,P＜0.05);以CD56+NK亚群为主(CD56+NK比CD16+NK:4.2％±2.8％比1.4％±0.7％);CD56+NK细胞表面NKG2D受体呈高表达(PBC组比对照组79.4％±10.2％比64.8％±10.7％,P＜0.05),而CD16+NK细胞NKG2D表达无明显变化(PBC组比对照组:70.1％±12.9％比61.1％±5.9％,P＞0.05).PBC组单核CD14+MICA+细胞增多(PBC组比对照组:51.6％±16.2％比2.6％±1.9％,P＜0.05).CD14+MICA与NK细胞NKG2D表达无明显相关性(CD14+MICA比CD56+NK NKG2D.r=-0.32,P＞0.05;CD14+MICA比CD16+NK-NKG2D:r=-0.27,P＞ 0.05).结论 PBC患者外周血中NK细胞下降.NK细胞以CD56+NK亚群为主且高表达其活化受体NKG2D,同时外周血CD14+MICA+单核细胞异常增生.提示NK细胞可能受单核细胞活化并通过发挥免疫调节作用参与PBC发病.