传统和飞秒激光辅助的LASIK术后角膜神经再生及干眼情况比较

目的 比较传统LASIK与飞秒激光辅助的LASIK术后1年患者角膜中央基底层下上皮神经丛的再生及干眼情况.方法 横断面研究.入选在北京协和医院眼科行LASIK手术的患者30例(60只眼).根据术式将患者分为传统LASIK组和飞秒激光辅助的LASIK组.对患者进行干眼相关检查,并采用共聚焦显微镜观察角膜中央基底层下上皮神经丛的再生情况.使用ACCMetrics软件对共焦图像进行神经数量及形态参数的统计.数据采用独立样本t检验的方法来比较两种LASIK术后患者神经参数与干眼指标的差异.结果 飞秒激光辅助的LASIK组患者术后1年基础泪液分泌试验检查结果、泪膜劈裂时间值及眼表疾病指数评分分别为(12.65 ±8.73) mm/5min、(7.85±2.81)s、(7.25 ±6.35)分,与传统LASIK组[(16.73±10.55) mm/5min、(8.77±3.04)s、(4.46±5.37)分]相比,差异均无统计学意义(t=1.399,-1.050,-1.613;P＞O.05);飞秒激光辅助的LASIK组患者角膜神经主干密度、主干分支密度、神经长度、总分支节点密度、神经宽度及弯曲度分别为(16.46 ±6.65)条/mm2、(19.27±9.56)条/mm2、(10.88±4.70) mm/mm2、(65.10±38.43)个/mm2、(4.76±0.34) μm、(2.30 ±0.34)级],传统LASIK组则分别为(15.99 ±7.14)条/mm2、(19.39 ±7.07)条/mm2、(11.30±3.17)mm/mm2、(68.43±34.94)个/mm 2、(4.73±0.24) μm、(2.14±0.34)级,两组相比差异均有统计学意义(t=-0.229,0.049,0.365,0.306,-0.394,-1.629;P＞0.05).结论 传统LASIK与飞秒激光辅助的LASIK相比,其对术后1年患者的干眼指标和神经再生所产生的影响无明显差异.