[Neuropathies related to HIV/AIDS: a clinical study in patients infected with HIV a Centre of Excellence HIV/AIDS of the University of Lubumbashi].

INTRODUCTION: en vue d'ameliorer la prise en charge des patients souffrant de neuropathie (NP) associees a l'infection VIH, nous avons essaye de determiner le profil clinique des personnes souffrant de NP au cours du suivi therapeutique de leur infection VIH. METHODES: il s'agissait d'une etude transversale (n= 101) menee au Centre d’Excellence VIH/SIDA de l’Universite de Lubumbashi (DRC) pendant 1 an. Notre analyse etait essentiellement clinique. Par un examen clinique minutieux, nous avons recherche tous les symptomes et signes cliniques des NP. Subjectivement, les douleurs dominaient le tableau. Pour affiner le diagnostic, nous avons utilise l'echelle DN4 (Diagnostic des douleurs neuropathiques) et l'echelle EVA (Evaluation de la gravite des douleurs). Nous avons ensuite analyse nos donnees en fonction de certains autres facteurs epidemiologiques tels que le taux des CD4 et le traitement anti-VIH. RESULTATS: les 101 patients representaient 3,12% de la cohorte generale; 53,3% des patients presentaient une abolition des reflexes osteotendineux des membres inferieurs; 77,89% presentaient une hypoesthesie thermo algique en chaussette et en gants; 25% ont presente une amyotrophie des membres inferieurs; 76,5% ont ete soumis a un traitement antiretroviral contenant la stavudine; 11,7% ont pris la didanosine (DDI) et Abacavir (ABC). 84% des patients avait une moyenne de CD4 de 292 cel/mm3. CONCLUSION: la NP altere la qualite de vie de nos patients et diminue l'adherence au traitement antiretroviral. Plusieurs facteurs sont incrimines dans la survenue de la NP y compris l'effet direct des antiretroviraux, l'effet inflammatoire dysimmunitaire, l'effet infectieux lie aux infections opportunistes. D'autres facteurs seront recherches et analyses ulterieurement.