口腔鳞状细胞癌中上皮-间充质转化标志物E-钙黏蛋白、波形蛋白、β-联蛋白及转化生长因子β1的表达

目的 分析在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinomas,OSCC)中E-钙黏蛋白、波形蛋白、β-联蛋白及转化生长因子β1 (transforming growth factor-β1,TGF-β1)的表达情况,探讨其表达强度与OSCC病理的关系.方法 收集2007年1月至2013年11月暨南大学第一附属医院病理科及广东省口腔医院·南方医科大学附属口腔医院病理科89例OSCC(OSCC组)及20例正常口腔黏膜标本(正常组),将OSCC组标本分为Ⅰ级(25例)、Ⅱ级(34例)、Ⅲ级(30例),运用免疫组织化学EnVisionTM两步法对OSCC组及正常组标本行抗原-抗体反应,应用半定量十三点评分法(染色强度评分×阳性细胞比率评分)评价免疫组化结果,统计分析各项指标与OSCC分化程度之间的关系,以及各项指标间的相关性.结果 E-钙黏蛋白在正常组中评分中位数为9.00,OSCC组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中的评分分别为9.00、6.00和6.00,正常组与OSCC组比较差异有统计学意义(Z=-4.211,P=0.000),评分与分化程度有关(P=0.000);波形蛋白在正常组中评分为0.00,在OSCC组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中评分分别为0.00、0.00和4.00,正常组与OSCC组差异有统计学意义(Z=-3.675,P=0.000),评分与分化程度有关(P=0.000);β-联蛋白在正常组中评分为9.00,在OSCC组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中评分分别为3.00、4.00和3.00,正常组与OSCC组差异有统计学意义(Z=-6.300,P=0.000),评分与分化程度有关(P=0.017);TGF-β1在正常组中评分为2.00,在OSCC组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中评分分别为3.00、4.00和6.00,正常组与OSCC组差异有统计学意义(Z=-3.329,P=0.000),评分与分化程度有关(P=0.000);E-钙黏蛋白与β-联蛋白之间存在显著正相关(r=0.327,P=0.002),与波形蛋白间存在显著负相关(r=-0.386,P=0.001),与TGF-β1之间存在显著负相关(r=-0.304,P=0.004);波形蛋白与TGF-β1之间存在显著正相关(r=0.401,P=0.000).结论 E-钙黏蛋白和β-联蛋白在癌细胞中表达下调,波形蛋白表达上调,TGF-β1有下调趋势,提示在口腔肿瘤发生和发展中出现了上皮-间充质转化现象,β-联蛋白和TGF-β1可能通过调控上皮-间充质转化现象影响肿瘤的发生和发展.