内脏肥胖与透析患者动脉粥样硬化的相关性

目的 探讨内脏肥胖替代性指标高三酰甘油血症腰围(HW)表型、内脏肥胖指数(VAI)、脂肪堆积产物指数(LAP)与透析患者动脉粥样硬化的相关性.方法 多中心横断面研究.纳入2016年7月-2017年9月贵州省11家血液透析中心961例维持性血液透析(MHD)患者,测量身高、干体重、腰围,查阅病历收集患者三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标.采用Pearson相关性分析探讨HW表型、VAI、LAP与透析患者血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)的相关性,应用多重线性回归分析探讨AIP的相关因素.结果 共961例MHD患者,男585例、女376例,年龄18～90(56.08±15.42)岁.Pearson相关分析结果显示,VAI(男性:r=0.82,女性:r=0.84)、LAP(男性:r=0.73,女性:r=0.74)、有HW表型(男性:r=0.62,女性:r=0.63)与AIP呈正相关(均P＜0.001).多重线性回归分析结果显示,校正年龄、高血压、糖尿病、吸烟及体质指数(BMI)等传统动脉粥样硬化相关因素后,VAI(男性:β=0.77,女性β=0.82)、LAP(男性:β=0.73,女性,β=0.73)是AIP的独立相关因素(均P＜0.001).结论 VAI、LAP独立于BMI及年龄、吸烟等传统动脉粥样硬化危险因素与MHD患者AlP呈正相关性.