医用胶辅助内科胸腔镜下氩离子凝固术在治疗胸膜下肺大泡所致自发性气胸中的应用

目的 观察医用胶辅助内科胸腔镜下氩离子凝固术(APC)在治疗胸膜下肺大泡所致自发性气胸(SP)中的应用效果.方法 回顾性分析2015年7月至2017年7月山东省日照市中医医院呼吸科51例SP合并胸膜下肺大泡患者的临床资料.51例患者共发现59个目标肺大泡,肺大泡直径0.5～5.0 cm,平均2.6 cm.其中APC治疗21例患者(APC组),行医用胶辅助APC治疗30例(APC+医用胶组),观察并比较两组术后24h及术后1周停止漏气率、术后1周目标肺大泡消失率、目标肺大泡显著缩小且泡壁增厚发生率及术后并发症发生情况.结果 APC+医用胶组术后24h和术后1周停止漏气率均显著高于APC组(90.0％比52.4％和96.7％比66.8％,均P＜0.05),术后1周目标肺大泡消失率、目标肺大泡显著缩小且泡壁增厚发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05),术后并发症如发热、胸痛、胸腔积液发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 医用胶辅助内科胸腔镜下APC治疗胸膜下肺大泡所致SP近期效果满意且安全.