1型糖尿病住院患者糖尿病肾病的相关因素

目的 探讨1型糖尿病住院患者糖尿病肾病的相关因素.方法 采用回顾性分析方法选取2014年1月1日至2016年12月31日安徽省立医院内分泌科住院治疗的300例1型糖尿病患者,女148例,男152例,年龄(30.46±13.57)岁,按照尿白蛋白/肌酐比值将患者分为两组:非糖尿病肾病组(193例)和糖尿病肾病组(107例).比较两组患者的年龄、病程、体质指数、糖化血红蛋白、血尿酸等,采用多因素logistic回归分析1型糖尿病患者糖尿病肾病的相关因素.结果 糖尿病肾病组年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、血尿酸均高于非糖尿病肾病组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).而非糖尿病肾病组总胆红素、血红蛋白和白蛋白高于糖尿病肾病组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).相对于非糖尿病肾病组,糖尿病肾病组患者中女性所占比例(62.6％比42.0％,P=0.001)更高,差异有统计学意义.多因素logistic回归分析显示,糖尿病病程(OR =2.142,95％ CI:1.011 ～4.539)、糖化血红蛋白(OR=1.262,95％ CI:1.090～1.462)、舒张压(OR=1.048,95％ CI:1.001～1.096)、血尿酸(OR=1.005,95％ CI:1.001～1.009)、低血红蛋白(OR =0.952,95％ CI:0.929 ～0.975)是糖尿病肾病发生的独立相关因素.结论 对于1型糖尿病患者,积极控制血压、血糖和尿酸水平,纠正贫血,可能有助于降低糖尿病肾病的发生.