基于CD4+T淋巴细胞水平反推法估计云南省德宏傣族景颇族自治州HIV诊断发现率

目的 估计云南省德宏傣族景颇族自治州(德宏州)HIV感染者的总例数,推算德宏州HIV的诊断发现率.方法 通过艾滋病综合防治信息系统收集德宏州2006—2015年度新诊断报告的HIV感染者的相关信息进行分析,主要包括年龄、性别、感染途径、CD4+T淋巴细胞数值和诊断时间等.首先采用各年度诊断报告感染者的首次CD4+T淋巴细胞计数反推其感染发生的年份及分布情况;然后依据贝叶斯理论估计每个年度的诊断发现比例;从而估计出每个年度的应新发感染总例数,累计加和得到该地区各年度应感染总例数;最终应用诊断报告感染者例数除以推算出的应感染总例数得到该地区的HIV诊断发现率.结果 2006—2015年,德宏州诊断报告感染者共8215例,其中2007年最多,为1297例(15.8%),2015年最少,为361例(4.4%).贝叶斯理论分析结果显示,2005年及以前和2006—2015年各年度HIV诊断发现比例分别为88%、75%、71%、68%、66%、61%、58%、53%、45%、40%和33%,2005年及以前应新发感染者为11197例,2006—2015各年应新发感染人数分别为653、671、723、640、509、468、369、375、285和224例.最终推算截止到2015年底,德宏州HIV感染者总例数为16114例,HIV诊断发现率为87.7%.结论 2006—2015年德宏州HIV诊断发现率处于较高水平.自2008年起,云南省德宏州的每年新发感染者例数呈下降趋势.