抚顺城市社区糖尿病患者糖尿病视网膜病变诊断和治疗现况调查

目的 调查社区2型糖尿病患者血糖血压血脂控制、眼科检查及患有糖尿病视网膜病变患者的眼科治疗情况.方法 横断面调查研究.2012年7月至2013年5月对抚顺市将军街道已确诊为2型糖尿病的居民进行基本信息采集、眼科检查、血液化验及问卷调查.率和构成比的比较采用χ2检验或Fisher精确检验.结果 共招募2型糖尿病患者2224例,2033例糖尿病患者接受调查,受检率为91.4％.资料完整用于本文分析者2006例,其中男性819例,女性1187例,年龄(62.0±9.0)岁.受检糖尿病患者中血糖控制合格率(糖化血红蛋白<7.0％)为39.7％(785例);血压控制合格率为31.0％(568例);血脂4项指标均达标2.6％(40例).调查显示患者在糖尿病确诊后进行过眼科检查者占27.1％(227例),72.3％(1401例)的患者称在确诊糖尿病时内科医师未告知需要检查眼底.本研究人群确诊糖尿病视网膜病变856例(患病率44.3％).213例患有威胁视力的糖尿病视网膜病变需要眼科治疗,其中38例得到治疗,治疗率为17.8％,其中需要视网膜光凝治疗率14.6％(26例);玻璃体切除治疗率34.3％(12例).结论 抚顺城市社区2型糖尿病患者中近60％血糖控制不达标;70％血压控制不达标;78％在确诊糖尿病后未进行过眼科检查;82％威胁视力的糖尿病视网膜病变患者未得到治疗.加强内分泌医师与眼科合作,在社区层面开展糖尿病患者眼病防治宣教及建立糖尿病眼病筛查模式应成为当前迫在眉睫的工作.