喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效及安全性的Meta分析

系统评价喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的安全性及有效性.计算机检索美国国立医学图书馆(PubMed)、万方数字化期刊全文数据库(WanFang)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)及中国生物医学文献数据库(CBM),检索时限为各数据库建库至2017年7月关于喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床随机对照试验.根据制定的纳入和排除标准筛选文献,对纳入的研究进行质量评价,然后提取有效的数据使用Revman 5.3软件进行Meta分析.最终31个临床随机对照试验纳入系统评价,共2881例患者.Meta分析结果显示:与单纯应用阿奇霉素相比,喜炎平注射液联合阿奇霉素在总有效率(OR=5.42,95％CI[3.98,7.38],P<0.00001),退热时间(MD=-1.29,95％CI[-1.51,-1.08],P<0.00001),咳嗽消失时间(MD=-1.72,95％CI[-1.99,-1.46],P<0.00001),肺部湿啰音消失时间(MD=-1.51,95％CI[-1.88,-1.14],P<0.00001),胸片恢复时间(MD=-2.72,95％CI[-3.82,-1.63],P<0.00001),缩短住院时间(MD=-1.88,95％CI[-2.26,-1.50],P<0.00001),降低不良反应(MD=0.51,95％CI[0.33,0.79],P=0.002)等方面更具优势,其差异具有统计学意义.根据现有证据,喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎可以提高临床总有效率,缩短住院时间和降低不良反应发生率.但现有小样本的临床随机对照试验方法学质量偏低,上述结论今后还需要大样本、高质量的临床试验进一步验证.