冠心病患者血压控制水平现况

目的:评估目前我国冠心病患者血压控制水平,为冠心病的二级预防及进一步治疗提供指导依据.方法:收集2011 ～ 2014年在解放军总医院及海南分院心内科住院治疗的1 230例冠心病患者,分析不同手术方式:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG)、二级预防用药情况(阿司匹林、氯吡格雷、硝酸酯类、曲美他嗪、尼可地尔、降压药、降糖药、降脂药)及不同生活方式(吸烟、饮酒、锻炼)下血压控制率的差异.结果:①手术方式对血压影响:CABG组男性收缩压及舒张压均低于PCI组及对照组,CABG组女性舒张压低于PCI组.②二级预防药物的使用情况:血压不迭标组在曲美他嗪、利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB使用率上显著高于血压正常组.③生活方式情况:吸烟的冠心病患者血压达标率显著低于不吸烟的冠心病患者,是否饮酒及锻炼在血压达标率上没有表现显著差异.结论:冠心病患者血压控制仍不理想,CABG术较PCI术可能更有利于冠心病患者血压的控制,戒烟及提高冠心病二级预防药物的使用率仍是血压控制主要手段.