辅助生殖及相关因素对早期自然流产胚胎染色体异常的影响

目的 探究辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)妊娠对流产胚胎染色体异常的影响,以及孕妇年龄及胚胎冻融与流产胚胎染色体异常的相关性.方法 选取早期流产(孕6～12周)且绒毛培养成功的患者314例,其中102例自然妊娠(对照组)和212例ART妊娠(ART组).收集流产胚胎,挑选绒毛组织,原代培养,G显带核型分析.结果 在314例早期流产的绒毛组织中,检出染色体异常胚胎167例,异常率为53.2％.对照组、ART组的染色体异常率分别为50.9％、57.8％,差异无计学意义(P=0.251).ART组中高龄患者的胚胎染色体异常率较低龄患者增加,差异有统计学意义(77.4％vs.46.4％ P=0.001).解冻移植早期流产胚胎染色体异常率略低于鲜胚移植,但差异无统计学意义(47.3％ vs.53.8％,P=0.35).结论 ART未增加早期流产胚胎染色体异常率.高龄ART助孕患者选择胚胎植入前遗传学筛查可能会降低孕早期流产率.解冻移植与鲜胚移植相比,未增加流产胚胎染色体异常率.