慢性鼻窦炎与咽喉反流的相关性研究

目的:对慢性鼻窦炎(CRS)与咽喉反流的关系进行初步探讨.方法:46例患者中,CRS伴鼻息肉患者25例(CRSwNP组),CRS不伴鼻息肉患者10例(CRSsNP组),11例因鼻腔解剖异常行手术治疗的患者作为对照组,采用免疫组织化学方法对3组标本的胃蛋白酶表达水平进行检测.将胃蛋白酶表达强度与鼻窦CT的Lund Mackay评分、嗜酸粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜碱粒细胞、中性粒细胞进行相关性分析.结果:CRSwNP组胃蛋白酶表达强阳性8例(32％),阳性8例(32％),弱阳性2例(8％),阴性7例(28％).CRSsNP组胃蛋白酶表达强阳性4例(40％),阳性3例(30％),弱阳性1例(10％),阴性2例(20％).对照组胃蛋白酶表达强阳性0例,阳性2例(18.2％),弱阳性3例(27.3％),阴性6例(54.5％),CRSwNP组与CRSsNP组胃蛋白酶表达的强度高于对照组(P＜0.05),CRSwNP组与CRSsNP组胃蛋白酶表达强度差异无统计学意义(P＞0.05).胃蛋白酶表达强度与Lund-Mackay评分存在正相关(r=0.349,P＜0.05),与各种血炎性细胞百分比不存在直线相关关系.结论:咽喉反流与CRS存在相关性,可能是CRS的危险因素,咽喉反流与CRS严重程度呈正相关,咽喉反流引起CRS的炎症反应,并不以某种炎细胞为主.