妊娠合并急性胰腺炎对妊娠结局及新生儿的影响

目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎(APIP)对妊娠结局及新生儿的影响.方法 以33例APIP患者及其31例活产新生儿为研究对象,对孕产妇及其新生儿进行回顾性分析.结果 33例APIP中发生于妊娠晚期的最多(26例,79％).从病因分析,以高脂血症性最多(14例,45％),胆源性13例(42％),其他类型4例(13％);从严重程度分析,以轻度最多(22例,67％),中度最少(5例,15％).33例APIP患者中病死率为0.足月分娩的20例中终止妊娠的11例,早产10例中终止妊娠的9例,2例发生胎死宫内,1例于孕中期发生流产.31例活产新生儿(其中2例为双胎)中l例(3％)死亡,12例(39％)发生新生儿高胆红素血症,8例(26％)发生新生儿低血糖症,6例(19％)发生新生儿呼吸窘迫综合征,5例(16％)发生感染性疾病,2例(6％)发生颅内出血.胆源性、高脂血症性和其他类型所致APIP 3组所娩新生儿中早产儿的比例、出生体重以及新生儿各疾病发生率的差异均无统计学意义(P＞0.05),但终止妊娠以高脂血症性APIP组最多(P＜0.05).轻、中、重度3组以中度组娩出的早产儿最多(P＜0.05);所娩新生儿的出生体重以中度组最低(P＜0.05);所娩新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血、感染性疾病的发生率以轻度组最低(P＜0.05).结论 妊娠合并急性胰腺炎可导致不良妊娠结局和新生儿疾病发生,并且与胰腺炎的严重程度相关.