甘肃省2016年7种常见急性传染病预警阈值研究

目的 优选甘肃省常见急性传染病的预警阈值,提高预警功效.方法 甘肃省流行性感冒(流感)、猩红热、其他感染性腹泻、细菌性和阿米巴性痢疾(痢疾)、伤寒/副伤寒、戊型肝炎(戊肝)采用移动百分位数法,手足口病采用累积和控制图法,分别建立预警模型,通过计算灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值、约登指数及绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),选择出适合甘肃省传染病的最优预警阈值.结果 流感、猩红热、其他感染性腹泻、痢疾、伤寒/副伤寒、戊肝的最优预警界值分别为P90、P80、P95、P80、P90,手足口病的最优预警参数为k=1.2,H=5σ.在最优预警界值/参数下,流感、猩红热、其他感染性腹泻、痢疾、伤寒/伤寒、戊肝、手足口病的灵敏度分别为86.67％、100.00％、91.67％、100.00％、100.00％、100.00％、100.00％,特异度分别为86.49％、62.22％、75.00％、100.00％、97.92％、89.13％、74.47％,阳性预测值分别为72.22％、29.17％、52.38％、100.00％、80.00％、54.55％、29.41％,阴性预测值分别为94.12％、100.00％、96.77％、100.00％、100.00％、100.00％、100.00％,约登指数分别为0.73、0.62、0.67、1.00、0.98、0.89、0.74,ROC显示此预警界值/参数均为最靠近坐标图左上方的点.结论 甘肃省流感、其他感染性腹泻、痢疾、戊肝的预警阈值可适当调高,手足口病预警参数需调整,从而提高预警功效.