浙江省平湖市2017年由D8基因型麻疹病毒引起的暴发调查

目的 调查浙江省由D8基因型麻疹病毒引起暴发的流行病学特征,为麻疹疫情防控工作提供参考依据.方法 资料来源于中国疾病预防控制信息系统报告的麻疹监测病例,对D8基因型麻疹病例发生地浙江省平湖市开展现场流行病学调查,查阅门诊记录和出入院记录,现场个案调查和疫情处置,采集病例急性期血标本、咽拭子标本.实验室检测包括血清学检测、RNA提取和扩增、麻疹病毒分离和基因型鉴定,采用SPSS 17.0和Excel 2016软件进行数据分析.结果 2017年浙江省平湖市报告一起麻疹暴发疫情,确诊病例10例,＞40岁成年人8例.采集病原学标本6例,其中D8基因型5例,l例病原学培养阴性.10例病例之间存在3条传播链同时传播,涉及工厂、医院、家庭内3个场所的传播链.D8和H1a基因型麻疹病例临床表现的差异无统计学意义.及时开展应急接种后,疫情得到有效控制.结论 由D8基因型麻疹病毒引起的暴发疫情,早期病例不易发现,未及时发现和处置首例麻疹病例,形成院内感染传播,成年人麻疹免疫屏障薄弱是本起疫情暴发的原因.应急接种可以阻断传播,说明目前使用的麻疹疫苗对预防D8基因型麻疹病毒感染有效.