资生汤加减治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床研究

观察资生汤加减治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的疗效及安全性.将147例符合条件的患者随机分为中药组、西药组和联合组,各49例.分别给予资生汤加减,法莫替丁和资生汤加减联合法莫替丁治疗,疗程均为30 d.观察各组患者治疗前后中医症状、胃黏膜病理积分和幽门螺杆菌转阴率;检测血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGI),胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ),胃泌素-17(GAS-17)和内皮素-1(ET-1)的变化;比较有效率和安全性指标.结果联合组总有效率高于中药组和西药组(P＜0.05);联合组和中药组中医症状积分较西药组改善更为明显(P＜0.05);联合组胃黏膜病理积分,幽门螺杆菌转阴率和血清指标改善优于中药组和西药组(P＜0.05).不良反应和心肝肾功能异常发生率比较,中药组(2例,4.8％)＜联合组(7例,15.2％)＜西药组(20例,41.3％)(P＜0.05).血、尿常规异常发生率比较,中药组(7例,16.7％)＜联合组(14例,30.4％)＜西药组(24例,52.2％)(P＜0.05).结果表明资生汤加减治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的总有效率与西药法莫替丁无明显差异,说明其具有有效性,且安全性评价优于法莫替丁;资生汤加减联合法莫替丁治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生具有协同增效的作用,在一定程度上可以逆转胃黏膜的病理改变,疗效优于单用资生汤加减和法莫替丁.