添加多种油脂肪乳在早产儿全静脉营养中的价值和安全性研究

目的 探讨添加多种油脂肪乳在早产儿全静脉营养中的价值和安全性.方法 116例早产儿,依据等距抽样法分为对照组与观察组,每组58例.两组均行全静脉营养,对照组给予中长链脂肪乳治疗,观察组给予多种油脂肪乳治疗.比较两组早产儿的住院天数、出院体质量、肠外营养天数、载脂蛋白-B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALb)、谷丙转氨酶(ALT)及感染情况.结果 观察组早产儿住院天数(14.51±2.73)d、肠外营养天数(6.61±1.26)d均短于对照组的(18.62±2.91)、(9.53±1.45)d,出院体质量(2.53±0.16)kg高于对照组的(2.09±0.12)kg,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组ApoB、ApoA1水平均优于治疗前,且观察组ApoB(0.87±0.12)g/L低于对照组的(1.09±0.15)g/L、ApoA1(1.13±0.14)g/L高于对照组的(0.98±0.10)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组TNF-α、IL-6、CRP水平均较治疗前降低,且观察组TNF-α(172.28±31.42)ng/L、IL-6(11.86±2.06)pg/L、CRP(16.54±5.42)mg/L均低于对照组的(271.95±39.20)ng/L、(18.49±2.24)pg/L、(34.52±6.29)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组TBIL、ALb、ALT水平均优于治疗前,且观察组的TBIL(46.94±9.42)μmol/L、ALb(34.63±2.95)g/L、ALT(42.56±11.57)U/L均优于对照组的(67.34±10.59)μmol/L、(31.52±2.71)g/L、(61.74±14.11)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组早产儿的感染发生率13.79％低于对照组的29.31％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多种油脂肪乳可改善早产儿的营养水平,改善其肝功能与炎症反应,减低其感染情况,值得使用推广.