结外NK/T细胞淋巴瘤中非浸润性脾肿大与疗效及预后的相关性分析

目的探讨结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者非浸润性脾肿大与疗效及预后的关系。方法 收集2012年3月至2016年9月郑州大学第一附属医院收治的经病理确诊为223例ENKTL患者,回顾性分析非浸润性脾肿大与ENKTL常见临床特征的相关性。Ⅰ、Ⅱ期患者接受放疗联合DDGP或VIPD方案化疗,Ⅲ、Ⅳ期患者接受DDGP方案或改良SMILE方案化疗,研究非浸润性脾肿大与ENKTL患者疗效和预后的关系。结果 223例ENKTL患者中非浸润性脾肿大发生率为34.1%(76/223)。Ⅰ、Ⅱ期ENKTL患者非浸润性脾肿大与年龄、性别、肿瘤分期、LDH、B症状、血清EBV-DNA无关(P>0.05)。Ⅲ、Ⅳ期ENKTL患者非浸润性脾肿大与LDH、B症状、EBV-DNA有关(P<0.05),与年龄、性别、肿瘤分期无关(P>0.05)。Ⅲ、Ⅳ期ENKTL伴非浸润性脾肿大患者中,化疗后脾脏缩小组的CR率、ORR高于化疗后脾脏未缩小组,差异有统计学意义(P<0.05)。非浸润性脾肿大与ENKTL患者的远期疗效无关(P>0.05)。结论 Ⅲ、Ⅳ期ENKTL患者非浸润性脾肿大与B症状、LDH水平及EBV-DNA相关,治疗后脾脏缩小患者CR率及ORR高于未缩小患者。非浸润性脾肿大与ENKTL患者的远期疗效无关。