能谱CT单能量成像结合低浓度对比剂在门静脉成像的应用价值

目的探讨能谱CT单能量成像结合低浓度对比剂在门静脉成像的应用价值。方法 70例欲行肝门脉CT增强患者随机分为A、B两组。A组用CT能谱成像(Gemstone Spectral Imaging,GSI),270 mg I/m L碘克沙醇;B组用常规CT增强扫描,350 mg I/m L碘佛醇。计算两组门静脉图像噪声、对比噪声比(Contrast-to-Noise Ratio,CNR)、信噪比(Signal-to-Noise Ratio,SNR)、图像主观评分及有效辐射剂量(ED),并进行相应统计学分析。结果 A组门静脉最佳CNR图像单能量水平在50 Ke V左右,最佳单能图结合50%自适应统计迭代重建(Adaptive Statistical Iterative Recon,ASi R)图像的SNR(7.46±1.00)、CNR(5.31±1.23)均高于B组SNR(5.03±1.00)、CNR(3.18±1.58);噪声(16.58±7.16)和平均ED(3.27±1.57)m Sv低于B组噪声(23.19±11.71)及平均ED(4.06±0.85)m Sv,差异具有统计学意义。A组图像主观评分略高于B组,差异不具有统计学意义。结论能谱CT最佳单能量成像结合低浓度对比剂,采用ASi R技术,得到的门静脉图像质量与常规CT增强相当,辐射剂量降低,值得在临床上推广。