金昌队列人群痛风发病危险因素的Cox回归分析

目的 了解金昌队列人群痛风的发病状况及影响因素,为制订痛风的防治措施提供科学依据.方法 采用前瞻性队列研究方法,以金昌队列基线资料中未患痛风的人群作为研究对象,于2013年1月24日至2015年11月24日完成随访问卷调查、体格检查和实验室检测.采用Cox回归模型分析金昌队列人群中痛风发病的影响因素,并用对数线性模型分析各影响因素之间的交互作用.结果 33153例随访人群中新发痛风病例277例,痛风发病率为0.8％,男性整体上高于女性,但在60岁以后男女性痛风发病率相当.多因素Cox回归分析结果显示,年龄在40岁以上(40 ～59岁:HR=2.982,95％CI:1.503 ～ 5.981;60 ～ 91岁:HR=2.588,95％CI:1.107 ～ 6.049)、大量酒精摄入(HR=2.234,95％CI:1.128 ～ 4.427)、肥胖(HR=2.204,95％CI:1.216 ～ 3.997)、糖尿病(HR=2.725,95％CI:1.500 ～ 4.950)和高尿酸(HR=5.963,95％CI:3.577～ 9.943)是痛风发病的危险因素,每周豆类摄入≥250 g(HR=0.528,95％CI:0.345 ～ 0.808)和经常体育锻炼(HR=0.499,95％CI:0.286 ～ 0.869)是痛风发病的保护性因素.对数线性模型交互作用分析结果显示,各影响因素之间存在二阶效应.结论 年龄、豆类、酒类、体育锻炼、肥胖、糖尿病和高尿酸是痛风发病的重要影响因素.培养良好的生活饮食习惯,定期进行体检,有利于预防和控制该职业人群痛风病的发生.