ASS und Venen

Zusammenfassung Hintergrund Die Wirkung der Acetylsalicylsäure beruht auf einer irreversiblen Hemmung der Prostaglandin-H2-Synthase. Fragestellung Hat das Wirkprinzip der Acetylsalicylsäure (ASS), die irreversible Hemmung der thrombozytären Aggregation, die wesentlicher Bestandteil aller Gerinnungsvorgänge ist, einen Effekt auf venöse Erkrankungen? Material und Methoden Analyse von Studien, die die Wirksamkeit von ASS bei der Thromboseprophylaxe und bei Rezidivthrombosen untersuchen. Ergebnisse Eine Arbeit aus den 1990er-Jahren zeigt, dass ASS zur Reduktion von perioperativen Thromboembolien beitragen kann. 2012 erschienen zwei prospektiv randomisierte Studien, die belegen, dass ASS auch zur Vermeidung von Rezidivthrombosen klinisch wirksam ist. Schlussfolgerungen Die Verabreichung von ASS führt zu einer geringgradigen Reduktion von perioperativen primären Venenthrombosen. Der Effekt ist jedoch deutlich geringer ausgeprägt als der von niedermolekularen Heparinen. Die prophylaktische Gabe von ASS kann die Anzahl an Rezidivthrombosen signifikant senken.