Pankreaslinksresektion mit Splenektomie und Resektion des Truncus coeliacus bei einem Pankreaskorpuskarzinom mit Infiltration des Truncus coeliacus

Zusammenfassung Hintergrund: Das lokal fortgeschrittene Karzinom des Pankreaskorpus mit Infiltration des Truncus coeliacus und seiner Abgänge wird häufig als irresektabler Befund eingestuft. Als ein neues Konzept zur kurativen Behandlung dieser Tumoren wurde die Pankreaslinksresektion einschließlich der Resektion des Truncus coeliacus beschrieben. Fallbeschreibung: Berichtet wird über eine 61-jährige Patientin, die wegen eines Pankreaskorpuskarzinoms mit Infiltration des Truncus coeliacus eine Pankreaslinksresektion mit Splenektomie und Resektion des Truncus coelia cus erhielt. Um die arterielle Versorgung der Leber zu sichern, erfolgte präoperativ die Embolisation des Truncus coeliacus. Schlussfolgerung: Die distale Pankreatektomie mit En-bloc-Resektion des Truncus coeliacus eignet sich bei gefäßinfiltrierenden Tumoren des Pankreaskorpus zur Erreichung einer hohen Resektabilitätsrate und bietet somit einen kurativen Behandlungsansatz. Eine differenzierte Auswahl der Patienten und die Einleitung einer adjuvanten Chemotherapie könnten die Überlebensrate dieser Patientengruppe deutlich verbessern.