独活寄生汤加减辅助全膝关节表面置换术治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察独活寄生汤加减辅助全膝关节表面置换术治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:选取88例膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例.2组均行全膝关节表面置换术,术后对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上联用独活寄生汤加减治疗,连续治疗8周.评价2组临床疗效,比较2组治疗前后膝关节功能、骨代谢指标及炎症因子水平.结果:观察组总有效率为90.91％,高于对照组70.45％(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后2组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)各维度评分均明显下降(P＜0.05);治疗后,观察组WOMAC各维度评分均低于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后2组白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平均明显下降(P＜0.05);治疗后,观察组血清IL-1、TNF-α、MMP-3水平均低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)水平较治疗前升高,抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体(TRACP-5b)水平较治疗前降低(P＜0.05);且观察组BALP、BGP水平高于对照组,TRACP-5b水平低于对照组(P＜0.05).结论:独活寄生汤加减联合全膝关节表面置换术能够有效缓解膝骨关节炎患者的临床症状,降低机体炎症反应,提高骨代谢功能.